födelse

Naturlig födelse av ett spädbarn
Födelse med kejsarsnitt
Ljudinspelning av förlossningens sista fas
Mamma med nyfött barn

Födelse ( latinsk förlossning och grekiska γονή ) till och med förlossning (ett barns mor) eller gammal födelse (mamman med ett barn) är processen med att livmodern lämnar barnet, vilket är slutet på en graviditet . Under fysiologiska förhållanden initieras födelsen av fostret.

Graviditet varar i genomsnitt 266 dagar i människor och slutar när fostret är livmodern av mamma bladen. De flesta barn föds inom två veckor före eller efter det beräknade datumet. Till dagen för beräknat datum föds endast fyra procent av barnen.

En förestående förlossning kan indikeras av följande symtom :

Inom medicin börjar förlossningen när livmoderhalsen är minst fem centimeter öppen och sammandragningarna är regelbundna och effektiva i livmoderhalsen.

Om den så kallade beräknade datumet är överskrids med cirka 14 dagar eller på grund av medicinsk nödvändighet, att uppkomsten av arbetskraft kan induceras artificiellt.

Språklig

Substantivet födelse härrör från verbet födelse , som går tillbaka till den indoeuropeiska roten * bher (ə) - "att bära" och med engelska att bära "(er) bära, ta fram", latin ferre , grekiska φέρειν (pherein) , båda med betydelsen "bära, ta med", är ursprungligen relaterat , bokstavligen som "utföra, bära till slutet". Andra tyska ord som tillhör denna ordfamilj inkluderar: Bår , att dispensera (egentligen "att inte bära"), börda och suffixet -bar , som i bördig "fruktande, bärande".

Särskilt i juridisk språkbruk är ofta frågans födelse . Det förklädda uttrycket av buken , som helt enkelt innebar "att gå och lägga sig", kan kanske följas av den franska accoucher (d'un enfant) . En annan synonym är förlossning , som inledningsvis specifikt hänvisade till lossning från navelsträngen. I allmänhet sägs det "modern kommer att förlossas från barnet" och inte "barnet kommer att förlossas från modern". Som atypisk eller falsk anses formuleringen "Mamman lindra ett barn", är vanligast vid det mest intransitiva användandet av frisläppande "att vara mamma, föda" i betydelsen eller ungefär, "Min fru föder hemma, inte på sjukhuset. "

Även inom medicinsk terminologi görs åtskillnad mellan födelse ur moderns - partus - och födelse ur barnets - natus perspektiv . Till exempel undersöks mamman i peripartaldiagnosen och barnet undersöks i perinatal diagnos.

Födelseprocess

introduktion

Barn i förlossningskanalen. De vaginala rynkorna ( rugae vaginales ) komprimeras av huvudet i en normal födelseställning och skapar därmed ett visst reservutrymme.

Utlösaren för förlossningsprocessen var okänd under lång tid. Forskning i djurmodeller tyder på att det ytaktiva proteinet A, som är ansvarigt för lungmognad, kan utlösa förlossning genom en rad reaktioner . Detta protein produceras av barnet, vilket därför spelar en nyckelroll i början av förlossningen. Barnet som är redo att föda slutar också producera graviditetshormonet HCG , vilket undertrycker produktionen av arbetshormonet oxytocin via hormonell återkoppling i moderns hjärna för att bibehålla graviditeten.

Födelsesekvenser av en främre occipital position , som finns i 92–93% av alla fall av genomförda graviditeter.

Födelsens längd är väldigt olika. I genomsnitt 13 timmar beräknas för förstagångsmammor ( latinska primiparae ) och 8 timmar för kvinnor som redan har fött barn. Tiderna som anses normala för en förlossning har dock halverats under de senaste 50 åren. Födelseprocessen dokumenteras i ett partogram .

Subjektivt berättar kvinnor ofta om en längre födelsetid. Detta beror på att de definierar det ögonblick de går in i arbetet eller det ögonblick de kommer in på sjukhuset som början på arbetet. För förlossningsläkaren eller barnmorskan börjar dock förlossningen först när sammandragningarna bidrar till att livmoderhalsen förkortas och livmoderhalsen öppnas (så kallade portioeffektiva sammandragningar). Den krono observerade att fördelningen av födslar under hela dagen vid ungefär 3:00 på morgonen nådde en höjdpunkt.

På förlossningslärarnas språk avser födelseinduktion det konstgjorda skapandet av födelseprocesser av läkaren eller en barnmorska. Detaljer i Wikipedia -artikeln Induction of labor .

Öppningsfas

Människans normala födelse (även spontan födelse) börjar med inledningsfasen , det första stadiet av förlossningen. Det börjar vanligtvis med oregelbundna sammandragningar med en frekvens av 2-3 sammandragningar på 30 minuter. Målet med att öppna arbetet är att förkorta livmoderhalsen livmoderhalsen (cervix) och vidga livmoderhalsen . Under inledningsfasen ökar frekvensen av sammandragningar vanligtvis långsamt till 2-3 sammandragningar på 10 minuter. Rytmen blir också oftast mer regelbunden. Arbetets varaktighet i inledningsfasen är i genomsnitt 60 sekunder. Att föda är dock en väldigt individuell process, varför sammandragningar kan vara väldigt olika när det gäller avstånd, varaktighet och intensitet och därmed också förlossningens varaktighet. Att öppna fostersäcken ökar ibland arbetskraften.

Under en sammandragning eller sammandragning drar livmoderväggen tillbaka uppåt över föregående del av barnet, dvs vanligtvis huvudet. Denna process kallas retraktion . Som ett resultat av indragningen sträcks den nedre delen av livmodern. Barnet pressas av livmodern i riktning mot bäckenutloppet, samtidigt som den nedre delen av livmodern med livmoderhalsen dras tillbaka uppåt över barnets främre del. Detta kallas distraktion. Som ett resultat öppnas livmoderhalsen. Livmoderhalsens öppning beror också på andra faktorer, särskilt psykologiska och hormonella faktorer. Om kvinnan som föder är avslappnad och mår bra är öppningen av livmoderhalsen lättare och sker vanligtvis snabbare än om hon är spänd. Visualiseringar och vissa andningstekniker kan bidra till avslappning och lättare öppning av livmoderhalsen.

Övergångsfas

Den sista tredjedelen av öppningsfasen kallas också övergångsfasen. I det ökar frekvensen av arbetskraft ofta, sammandragningarna blir vanligtvis starkare och smärtan mer intensiv. Barnets huvud passerar genom moderns bäcken. För att göra detta måste barnet göra en 90-graders sväng: Först tittar barnet som ligger i skallepositionen på moderns högra eller vänstra höft för att kunna komma in i den tvärgående ovala bäckeningången. Under övergångsfasen, om förlossningen fortskrider ordentligt, vänder den ansiktet bakåt, mot svansbenet.

Utvisningsfas

Se även födelsemekanik

När livmoderhalsen är nästan eller helt öppen (8-10 cm) börjar utvisningsfasen, det tredje stadiet av arbetet. I det förändras karaktärerna av sammandragningarna igen. Det finns en genomsnittlig hastighet på 6–7 sammandragningar på 15 minuter. När barnets huvud går djupt in i bäckenet, trycker det på moderns tarm . Som ett resultat utlöses kvinnan som föder reflexmässigt att pressa. Kvinnan har då oundvikligen behov av att behöva pressa med och stöder därmed livmoderkrafterna med sina magmuskler . Denna presslyst kan dock försvagas eller till och med helt undertryckas med epiduralbedövning.

Barnets huvud är böjt vid normal förlossning. När huvudet övervinner bäckenbotten och lämnar det går det i hyperextension. När huvudet väl föds är det vanligtvis en paus i förlossningen och med nästa förlossning vänder barnet 90 ° igen, så tittar det sedan åt höger eller vänster igen så att axlarna kan komma ut ur det längsgående ovala bäckenutloppet. När axlarna är födda följer resten av barnets kropp omedelbart.

Membranen omger barnets kallas fostersäcken . Detta kan öppnas antingen före förlossningens början eller vid något skede av förlossningen ( bristning av urinblåsan ). Mycket sällan förblir fostersäcken intakt under födelsen av barnets huvud. Man talar då om en " lycklig huva ".

I den idealiska födelseställningen , skallepositionen , bör framsteget för barnets huvud försenas med andningstekniker hos kvinnan och genom perinealt skydd tills muskelstrukturerna i perineum har slappnat. Den Krist Handtaget är sällan används idag och endast när det finns en strikt indikation.

Postpartum fas

Mamma med nyfödd dotter

Det sista stadiet av förlossningen är placentafasen (efterfödelsefasen) med utvisning av efterfödseln. Varaktigheten av denna fas av förlossningen kan variera mycket, med naturlig förlossning är det några minuter till en timme och längre, medan det med aktivt medicinskt födelsekompanjemang inte bör överstiga 30 minuter. Denna fas av födelsen slutar med födelsen av moderkakan och fostersäcken ( efterfödsel ). Detta kontrolleras för att vara fullständigt av en barnmorska eller läkare. Om moderkakan inte eller bara ofullständigt lossnar eller om delar av den finns kvar i livmodern ( placenta accreta ), är manuell lossning av moderkakan eller skrapning nödvändig för att förhindra infektioner och växtväxt.

Efter förlossningen kan det friska nyfödda barnet placeras på hennes bröst eller mage av förlossningsläkaren eller modern själv och täckas med ett varmt lock för att möjliggöra bindning och initial amning eller för att underlätta moderkakans födelse. Om mamman inte vill amma kan barnet först överlämnas till pappan under denna tid för att bekräfta eller stärka sitt band med mor och barn.

Fram till för några år sedan klipptes navelsträngen omedelbart efter leveransen. Numera väntar obstetrikare ofta på att navelsträngen slutar pulsa. Vissa förlossningsläkare klipper dock inte navelsträngen förrän moderkakan är född.

Efter förlossningen bedöms tillståndet hos den nyfödda kliniskt efter en, fem och tio minuter och Apgar -poängen bestäms.

Medicinska ingrepp

Ett perinealt snitt kan vara användbart under utvisningsfasen . Ett förebyggande perinealt snitt (försiktigt perinealt snitt utan tvingande anledning) utförs mindre ofta idag än för några år sedan. Vanligtvis var ett sådant perinealt snitt motiverat med syftet att kunna skydda bäckenbotten från värre skador. Detta har dock motbevisats. Men ett perinealt snitt görs nu när barnet inte mår bra under förlossningen, då kan det förkorta utvisningsfasen med värdefulla minuter. Innan ett perinealt snitt kan läkaren ge en omärklig injektion i perineum under en kompressionskontraktion för att ge lokal smärtlindring.

Om mamman är svag i förlossningen eller utmattad under utvisningsfasen används " Kristellerhandtaget " ibland för att pressa livmoderns övre kant kraftigt utifrån under kontraktionen. Detta förfarande är emellertid kontroversiellt eftersom det innebär en viss risk för skada på moderns inre organ och risken för för tidig placentalösning , särskilt om det används fel. Livmodersbrott kan också uppstå under ”Kristellern”. För att intensifiera en för svag arbetskraftsaktivitet kan arbetshormonet oxytocin ges intravenöst , det så kallade " labour drip". Sådana åtgärder används endast om hjärtfrekvensen hos det ofödda barnet blir för långsam, eftersom de kan ha biverkningar senare (se även förlossningsinduktion ).

Ytterligare hjälpmedel för snabbare vaginalt arbete är sugkopp och levereringstång , deras användning kallas vaginal-operativ leverans. Även för detta är ett oroande barns tillstånd främst en indikation. Dessutom är oförmågan att pressa de arbetande kvinnorna av olika ursprung (utmattning, epiduralanestesi) orsaker till att förlossningen avslutas med konstgjord hjälp.

Medicinska aspekter

Grunderna

Den medicinska disciplinen som handlar om förlossning är obstetrik . En barnmorska är specialutbildad för att tillhandahålla obstetrik. Enligt tysk och österrikisk lag är hon den enda som får leda en förlossning på egen hand. Förutom i nödsituationer har en läkare i Tyskland alltid plikt att ringa en barnmorska.

Olika födelseställningar är möjliga vid födseln . I upprätt läge (t.ex. quadruped, hukande, knäböjande, knäböjning, stående) eller liggande (liggande på ryggen eller på sidan) eller sittande. Den vatten födelse bör också nämnas.

Tidigare dog ett stort antal kvinnor under förlossningen, mestadels på grund av överdriven blodförlust eller i puerperium , ofta på grund av sårinfektioner till följd av dålig hygien (se barnfödsel ) och dålig kost. Än idag dör en halv miljon kvinnor i utvecklingsländer årligen under graviditet eller i samband med förlossning. Den största gruppen, cirka 25 procent, i blodförlust efter förlossningen; Infektioner, förlossningskomplikationer, gester är ytterligare orsaker. Den mödradödligheten i utvecklingsländerna når tröskeln 1 procent, spädbarnsdödligheten - födelse - ofta högre än 5 procent. Dessutom är de närmaste sjukhus som erbjuder hjälp som hemostatisk medicinering eller kejsarsnitt ofta väldigt långt borta eller det medicinska ingreppet är ovärderligt för de drabbade.

I industrialiserade länder är mödradödligheten och spädbarnsdödligheten låg. De främsta orsakerna till mödradödlighet är peripartumperioden blödning på grund av uterusatoni , HELLP-syndrom och fostervatten embolism .

Under de första sex veckorna efter födseln har modern ökad risk för en trombotisk händelse, särskilt om andra riskfaktorer som tidigare trombos, primär hyperkoagulering eller rökning är närvarande . I en retrospektiv crossover -kohortstudie i Kalifornien med över 1,6 miljoner primiparösa kvinnor av alla etniciteter inträffade 22,1 trombotiska händelser per 100 000 kvinnor under de första sex veckorna jämfört med de sex veckorna året efter och 3,0 i veckorna 7–12 trombotiska händelser. Oddskvoten under de första sex veckorna var 8,5 för stroke , 13,0 för hjärtinfarkt och 12,1 för djup venetrombos.

Förlossningsvärk

En mänsklig födelse kan vara mycket mer smärtsam än i djurriket, också jämfört med aporna som är nära människor. Orsakerna till detta är två mänskliga särdrag: den stora huvudomkretsen, på grund av den relativt stora hjärnan , och den upprättgående gången . Kvinnors lilla bäcken , eller närmare bestämt bäckenbotten , måste därför uppfylla två motsägelsefulla uppgifter: å ena sidan måste det vara tillräckligt tätt för att tarmarna inte ska falla ut (se även livmodersprolaps ), å andra sidan är det måste vara så flexibel att det kan vara ett barn med en huvuddiameter på ca 10 cm kan glida genom det. Eftersom födelsekanalen och bäckenbotten måste sträckas mycket för detta, finns det en missuppfattning om att sträckningen skulle orsaka smärta. Vid en normal naturlig förlossning uppstår dock smärta bara under förlossningen. I pauserna mellan förlossningsvärken har kvinnan inte ont, hon kan medvetet njuta av dessa pauser och använda dem för att slappna av. Smärta före och under förlossningen kan minskas med intravenöst administrerade smärtstillande medel, epiduralanestesi (PDA) eller olika avslappningstekniker. Även homeopatiska medel och akupunktur används. Känslan av smärta under förlossningen beror också till stor del på att vissa hormoner frigörs. Om kvinnan som föder är avslappnad och känner sig bekväm och säker, frigörs serotonin och mer oxytocin i hennes kropp . Serotoninet minskar känslan av smärta, medan oxytocinet ökar sammandragningarna. Om kvinnan inte mår bra, om hon är rädd och spänd, frigörs i synnerhet stresshormonet adrenalin som ett resultat , vilket hämmar förlossningen och ökar smärtkänslan. I förberedelsekurser kan blivande mödrar lära sig och öva på avslappningstekniker etc. som krävs för en naturlig födelse som är så "trevlig" som möjligt.

Naturlig födelse enligt Dick-Read

Enligt Dick-Reads lära är rädsla och okunnighet de värsta fienderna till den naturliga förlossningen. Det är därför kvinnan inte ska snubbla in i något som är okänt för henne som ett passivt offer. Hon måste dras till aktivt deltagande i alla faser av förlossningen. Enligt hans uppfattning är förlossning inte smärta utan arbete. Kvinnorna borde kunna sitt jobb. De skulle ha lärt sig att förstå och använda naturens avsikter istället för att göra motstånd. Vid en normal förlossning är det inte smärtan i förlossningen som påverkar kvinnans sinnestillstånd, men omvänt påverkar sinnestillståndet smärtan. Kvinnor bör förstå förlossningen som sin personliga prestation. Hans påstående: det finns ingen smärta vid förlossningen, eller snarare borde det inte vara det. Han ersatte termen förlossningssmärta med muskel känsla .

Dick-Read utvecklade systemet för prenatal psykoprofylax , senare uppkallad efter honom med Reads metod . Psykologisk och fysisk påverkan på den blivande mamman minskar smärtan vid förlossningen. Påverkan kan ske genom systematiska gymnastiska avslappnings- och lossningsövningar, utbildning och instruktion om förlossningsprocessen och genom att eliminera rädslan för förlossning, vilket leder till kramper och smärta ( förberedelse av förlossningen ).

Enligt Dick-Reads teori kommer mycket av rädslan och smärtan från förväntningar före födseln. Han kallade detta fenomen rädsla-spänning-smärtsyndrom . Dick-Read avvisade inte principiellt smärtstillande , eftersom rädslan inte alltid kan lindras. Dick-Read övervägde också faderns roll i förlossningen för första gången.

Olika perspektiv på förlossning

Naturlig födelse

Hemmafödelse

Födelsen är en mycket känslomässig upplevelse för den gravida kvinnan och eventuellt andra inblandade parter (vanligtvis pappan), som ibland förknippas med stor smärta, men också med stor glädje. Som regel uppfattas förlossningen mer positivt, ju mer bekant eller trevlig miljön är för den födande kvinnan.

I europeisk kultur sker förlossningar för närvarande på ett sjukhus på den gynekologiska avdelningen i förlossningsrummet under ledning av en barnmorska och en läkare, och ibland på ett förlossningsrum som bara hanteras av barnmorskor.

Det finns också födelsecentra som drivs av barnmorskor och hemfödda . År 2008 var cirka 2 procent av födslarna i Österrike, Tyskland och Schweiz hemfödda, i Nederländerna över 30 procent. Mycket sällsynta enskilda fall av hemfödsel är helt utan föregående medicinsk hjälp, en så kallad i USA utan stöd förlossning (tyska om: ensam födelse ). Vattenfödelser anses vara särskilt skonsamma eftersom mamman kan koppla av bättre i det varma vattnet. Skador på perineum är mindre vanliga vid vattenfödelser och blödning efter födsel är mindre i genomsnitt, och värmen i vattnet stimulerar arbetskraft.

Det allmänna tillvägagångssättet och atmosfären under förlossningen är mycket olika beroende på plats, miljö och krav. Det viktigaste målet är att upprätthålla hälsan och att känna igen avvikelser från normalitet under förlossningen. Hur exakt detta kan uppnås är emellertid kontroversiellt. Det finns två grundläggande synpunkter som alltid måste kombineras:

  • Å ena sidan ses förlossning som en medicinsk händelse som innebär ett antal risker. Ett mål är därför att skydda barnet och mamman från så många risker som möjligt och framför allt från permanenta skador genom tidig ingripande vid födseln.
  • Å andra sidan ses förlossningen som en naturlig fysisk process som i de flesta fall sker utan komplikationer. Därför krävs sällan medicinska ingrepp som narkotika eller perinealskärningar .

Hur man ser på förlossningen och hur den sker i enskilda fall varierar. Tydliga skillnader kan observeras beroende på förlossningssjukhuset, de behandlande läkarna och barnmorskorna. Ansvariga barnmorskor undersöker noggrant om en förlossning hemma eller i förlossningscentret verkar motiverad. Annars råder de att föda på en klinik.

Fördelar med vaginal förlossning

I likhet med naturlig amning har naturlig förlossning många fördelar. Den mikrofloran också påverkar barnets kroppslukt.

En detaljerad jämförelse av argument finns i det begärda kejsarsnittet

Den sociokulturella födelsen i sociologin

I sociologi , René König och Dieter Claes talar om ”andra, socio-kulturella födelse” av människor, även kallad övergången från ”humanisering” till ” socialisering ”.

Under humaniseringen är den nyfödda beroende av den antropologiska (även: biosociologiska ) och socialt formade dyaden mellan spädbarnet och den "permanenta vårdaren" i ungefär ett år för att få det speciella " grundförtroende " som det senare kan lära sig socialt ( socialisering blir kapabel). I zoologin kallas humanisering som "extra-uterin-våren" (Portmann; uterus (latin) = livmodern ).

Juridiska aspekter av förlossning

I Tyskland

Uppkomsten av arbetskraft smärtor betraktas i straffrätten som en "vändpunkt i början av mänskligt liv". När födelsen är klar är personens rättsliga förmåga ( § 1 BGB) ansluten. Förlossningen anses vara fullbordad när barnet lämnar livmodern helt utan att navelsträngen är avskuret. Föräldrarnas juridiska ansvar börjar också i samband med vårdnaden . Under den första veckan efter förlossningen skickas uppgifterna för skapandet av födelsebeviset till det lokala registerkontoret .

I Österrike

I Österrike börjar den nyfödda rättskapaciteten i huvudsak med början på öppningsarbetet. Vid denna tidpunkt ändras också de rättsliga konsekvenserna för att döda livmodern, från avbrytande av graviditet (96 § StGB ) till mord ( 75 § ), mord ( 76 § ), dödande av ett barn vid födseln (79 § StGB ) eller vårdslös mord (80 § StGB). Om en potentiell testator avlider efter befruktningen, men före barnets födelse, ska "nasciturus" (barn som ska föda) antas vara redan född och en motsvarande del av arvet ska reserveras. Om resultatet är en dödfödelse, delas denna del av arvet mellan de levande arvingarna som om graviditeten inte hade inträffat (ogiltighet ex tunc).

Särskilda födelsevillkor

  • För tidig födelse - födelse av ett barn före den 37: e graviditetsveckan
  • en förlängd graviditet utöver den avslutade 42: e graviditetsveckan (42 veckor + 0 dagar) kallas överföring .
  • rusade förlossningar - en ovanligt snabb förlossning.
  • Missfall är termen som ges för att föda ett foster på mindre än 500 g om det dör före eller under födseln. födelsen av ett dött foster med en födelsevikt på över 500 g kallas dödfödsel
  • Högriskfödelse - förlossning med ökad risk för barnet eller modern
  • vaginal födelse: födelse genom kvinnlig födelsekanal
  • Kejsarsnitt eller kejsarsnitt, allmänt känt som kejsarsnitt

Statistisk data

  • Födelsetal (födelsetal) - levande födda per år baserat på 1000 invånare
  • Spädbarnsdödlighet - Andelen barn som dör under det första levnadsåret
Leveranser på tyska sjukhus
år fött
kvinnor
varav med
kejsarsnitt
Andel
(i procent)
1991 822.842 126.297 15.3
1992 797.784 128.991 16.2
1993 785.183 132 334 16.9
1994 757.693 131 351 17.3
1995 749.086 131 921 17.6
1996 778 900 140.184 18.0
1997 795,724 147.314 18.5
1998 766.508 149 723 19.5
1999 750.617 152.612 20.3
2000 746.625 160.183 21.5
2001 715.136 161 548 22.6
2002 698.410 170.249 24.4
2003 687.508 175.341 25.5
2004 682 767 183,122 26.8
2005 664597 183 346 27.6
2006 652 642 186 889 28.6
2007 664,454 194 526 29.3
2008 662.783 200 452 30.2
2009 644.274 201 480 31.3
2010 656.390 209 441 31.9
2011 642.791 206.791 32.2
2012 653.215 208,254 31.9
2013 661.138 210 570 31.8
2014 692.794 220 540 31.8
2015 716 539 222.919 31.1
2016 761.777 232.479 30.5
2017 762.343 232.505 30.5
2018 757.878 220.343 29.1
2019 748.492 221 709 29.6

Källa: Federal Statistical Office (Destatis)

År 2013 föddes 682 069 barn levande i Tyskland. Av dessa var 49,8 procent av barnen förstfödda i moderns liv, 33,7 procent var andra födda, 11,3 procent tredje födda och 5,2 procent var det fjärde eller efterföljande barnet. Medelvärdet ( median ) mellan första och andra barnet var 3,3 år och mellan det andra och tredje barnet 3,9 år. 2012 fanns det 673544 barn, 2009 665126. Huvudorsaken till denna ökning är en positiv utveckling bland andra-givande mödrar.

Medelåldern för förstagångsmödrar i Tyskland 2013 var 29,8 år. Den totala fertiliteten var 1,41 barn per kvinna.

År 2003 fanns 589 sjukhus i Tyskland med en obstetrikavdelning, 2013 totalt 430. För kliniska födda i Tyskland var den genomsnittliga vistelsetiden 2003 5,2 dagar, 2012 var 4,1 dagar. En poliklinikfödelse (med högst en dags vistelse) ersätts av de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen i Tyskland med i genomsnitt 922  euro . I Tyskland, schablon katalog ger sjukförsäkringsbolag för vaginala förlossningar utan komplikationer ett nationellt genomsnitt på 1700 euro för en primär kejsarsnitt (utan komplikationer) 2600 euro. En barnmorska var närvarande vid 99,2 procent av alla sjukhusfödda i Tyskland 2013.

Film

litteratur

Riktlinjer

Vidare läsning

  • Cornelia Grohmann: Födelserum: Hämta rekommendationer om rumslig organisation, utrustning och utformning av obstetriska miljöer från den fysiologiska födelseprocessen, fysiska och psykologiska behov, samt från användarnas önskemål och betyg Dresden 2016, DNB 941602958 (online -avhandling TU Dresden, Arkitekturfakultets byggnadsteori och design, 2015, 587 sidor fulltext online PDF, gratis, 608 sidor, 39,31 MB).
  • Eva Labouvie : Olika omständigheter. En födelsekulturell historia. 2: a upplagan, Böhlau, Köln / Weimar / Wien 2002, ISBN 3-412-02598-4 .
  • Manuela Raydt: födelse. Viktiga tips för förberedelser. Irisiana, München 2007, ISBN 3-7205-5007-9 .
  • Peter Schneck: födelse. I: Werner E. Gerabek , Bernhard D. Haage, Gundolf Keil , Wolfgang Wegner (red.): Enzyklopädie Medizingeschichte. De Gruyter, Berlin / New York 2005, ISBN 3-11-015714-4 , s.463 .
  • Christoph Wulf , Anja Hänsch, Micha Brumlik (red.): The imaginary of birth. Övningar, berättelser och bilder. Fink, München / Paderborn 2008, ISBN 3-7705-4718-7 .

Se även

webb-länkar

Commons : Birth  - samling av bilder, videor och ljudfiler
Wiktionary: Birth  - förklaringar av betydelser, ordets ursprung, synonymer, översättningar
Wikisource: Birth  - Källor och fullständiga texter

Individuella bevis

  1. föda. I: Digital ordbok för det tyska språket .
  2. föda. I: Digital ordbok för det tyska språket .
  3. ^ Jennifer C. Condon, Pancharatnam Jeyasuria, Julie M. Faust, Carole R. Mendelson: Ytaktivt protein som utsöndras av den mogna musens fetala lungor fungerar som ett hormon som signalerar inledande av förlossning . I: Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America . tejp 101 , nej. 14 april 2004, sid. 4978-4983 , doi : 10.1073 / pnas.0401124101 , PMID 15044702 , PMC 387359 (fri fulltext).
  4. DGGG, OEGGG, SGGG: induktion av arbetskraft. AWMF, december 2020, åtkomst 21 januari 2021 .
  5. se också attitydanomali ,
  6. ^ Sheila Kitzinger: Graviditet och förlossning. Dorling Kindersley Limited, 1980.
  7. § 4 HebG
  8. Unicef: Maternal Mortality ( Memento från 18 juni 2010 i Internetarkivet ).
  9. Hooman Kamel, Babak B. Navi, Nandita Sriram, Dominic A. Hovsepian, Richard B. Devereux, Mitchell SV Elkind: Risk för en trombotisk händelse efter 6-veckors postpartumperioden. I: New England Journal of Medicine . 2014, volym 370, nummer 14 av den 3 april 2014, s. 1307-1315, doi: 10.1056 / NEJMoa1311485 .
  10. Jürgen Brater: Lexikon för mystiska kroppsprocesser. 8: e upplagan, Piper, 2008, ISBN 3-492-23940-4 .
  11. Födelsearbete: Barnmorskekunskap för att stödja fysiologisk födelse , Georg Thieme Verlag, 2010, ISBN 978-3-8304-5399-4 . S.16 .
  12. G. Dick-Read: Att bli mamma utan smärta. Den naturliga födelsen. 12: e upplagan, Hoffmann & Campe, Hamburg 1963.
  13. A. Stiefel, C. Geist, U. Harder: Barnmorska. Lärobok för graviditet, förlossning, förlossning och arbete. 5: e upplagan, Hippokrates Verlag, Stuttgart 2013, ISBN 978-3-8304-5493-9 .
  14. Födelse i naturen: Naturlig födelse. 10 januari 2013, www.earthbirthmethod.com youtube.com
  15. Födelsemetoden formar bakterieflora. Science.ORF.at , åtkomst den 10 juli 2010 . Födelsens doft. Uppdaterad forskning- Deutschlandfunk , åtkomst den 10 juli 2010 .
  16. BGHSt 32, 194
  17. Palandt . 64: e upplagan § 1.
  18. ^ Sjukhusleveranser i Tyskland . Federal Statistical Office (Destatis). Hämtad 17 juli 2021.
  19. a b c d Federal Statistical Office (red.): 682 000 barn föddes 2013 . Pressmeddelande nr 434/14 av den 8 december 2014.
  20. Tyska förbundsdagen (red.): Förbundsregeringens svar på den lilla frågan om parlamentsledamöterna Nicole Maisch, Kordula Schulz -Asche, Harald Ebner, andra parlamentsledamöter och riksdagsgruppen BÜNDNIS 90 / DIE GRÜNEN - trycksaker 18/2555 - 20 år av National Amning Commission - status som främjar amning . tejp 18 , nej. 2706 , 2 oktober 2014, ISSN  0722-8333 , sid. 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  21. Tyska förbundsdagen (red.): Förbundsregeringens svar på den mindre frågan från parlamentsledamöterna Cornelia Möhring, Birgit Wöllert, Sabine Zimmermann (Zwickau), andra parlamentsledamöter och parlamentsgruppen DIE LINKE. - Trycksaker 18/738 - Ekonomisk situation för barnmorskor och förlossningsläkare . Nej. 18/900 , 21 mars 2014, ISSN  0722-8333 , sid. 3, 9 ( dipbt.bundestag.de [PDF]).
  22. Tyska förbundsdagen (red.): Bundesregeringens svar på parlamentsledamöterna Birgit Wöllert, Sabine Zimmermann (Zwickau), Katja Kipping, andra parlamentsledamöter och parlamentsgruppen DIE LINKE. - Trycksaker 18/2249 - Utveckling av kejsarsnittshastigheten . tejp 18 , nej. 2365 , 18 augusti 2014, ISSN  0722-8333 , sid. 7, 11 ( dip21.bundestag.de [PDF]).
  23. langjahr-film.ch
  24. die-sichere-geburt.de