Fetocide

Den fetocide avser dödandet och avlägsnandet av en eller flera foster i livmodern. Detta förfarande används till exempel när det ofödda barnet är funktionshindrat eller när det är fler graviditeter .

Indikationer

Medicinsk indikation

Enligt tysk lag är det möjligt att avbryta en graviditet av medicinska skäl när som helst om barnets levande födelse skulle äventyra moderns fysiska eller psykiska hälsa och denna risk inte kan avvärjas på något annat rimligt sätt för henne ( 218a II StGB ). I praktiken hänvisar detta ofta till fall där fosterdiagnostiska åtgärder som fostervattenpunktur avslöjade en kromosomal fosterstörning som trisomi 21 eller en allvarlig missbildning, t.ex. spina bifida aperta . På ett avancerat stadium av graviditeten, när fostret skulle vara livskraftigt utanför livmodern, görs fetocid före en abort för att förhindra en levande födelse. Förfarandet måste äga rum innan början av förlossningen börjar, eftersom det ofödda barnet juridiskt anses vara en person i början av förlossningsprocessen och graviditetens upphörande vid denna tidpunkt utgör ett mordbrott som kommer att åtalas.

En abort för en eugenisk indikation är dock inte tillåten i Tyskland. Det betyder att för frågan om en sen abort är laglig i ett enskilt fall är det bara hälsorisken för modern som är avgörande. I praktiken spelar allvarliga fostermissbildningar ofta en central roll, men i juridisk mening är de bara av indirekt betydelse.

Multipel graviditet

Vid trippel eller högre grad av graviditet, som vanligtvis uppstår till följd av artificiell insemination , kan ett fetocid utföras för att säkerställa överlevnad och utvecklingspotential för de återstående fostren samt den signifikant ökade risken för graviditetskomplikationer som t.ex. preeklampsi , eklampsi eller graviditet för den gravida kvinnan för att minska lungemboli . Om förundersökningarna inte avslöjade några genetiska defekter eller skillnader i fostrets utveckling, väljs det foster som är lättast tillgängligt. Enligt den tyska läkarföreningens uppfattning är det otillåtet att döda fler foster än vad som är absolut nödvändigt för att avvärja faror som motiverar indikationen.

avrättning

Under ultraljudsvy använder läkaren en nål för att tränga in den gravida kvinnans bukvägg in i livmodern och fostersäcken . Det valda fostret ges först smärtstillande läkemedel genom navelsträngens blodkärl, följt av injektion av kaliumklorid i fostrets hjärta. Det resulterande hjärtstoppet inträffar inom några minuter. Vid multipel graviditet förblir det döda fostret i livmodern fram till födseln, om det inte tidigare har resorberats av den gravida kvinnans kropp . Frekvensen av ett sådant ingrepp uppskattas till cirka 150 fall per år i Tyskland, men antalet orapporterade fall är många gånger högre, inte minst för att de drabbade föräldrarna också söker hjälp utomlands.

Förebyggande

För att förhindra utvecklingen av en högkvalitativ multipelgraviditet och därmed antalet onödiga fetocider i samband med sterilitetsbehandling måste alla förebyggande åtgärder vidtas i förväg av reproduktionsmedicinsk specialist, enligt rekommendationen från German Medical Association . Detta inkluderar detaljerad utbildning av de drabbade paren, noggrann övervakning av de artificiellt stimulerade cyklerna, undvikande av överstimulering av hormoner och införande av mer än två embryon.

kritik

I synnerhet är fetocid för att minska flerfödda etiskt mycket kontroversiellt. Perinatalläkare kritiserar särskilt det ibland oansvariga tillvägagångssättet inom sterilitetsbehandling, där konstgjord induktion av graviditet har högsta prioritet och fetocid tas lätt i förväg som ett "terapeutiskt alternativ" för en högkvalitativ multipelgraviditet. I detta sammanhang uttrycker de också att de känner att deras funktion har missbrukats genom att eliminera oönskade biverkningar av reproduktiv medicin.

I samband med sterilitetsbehandling kritiserar drabbade föräldrar otillräcklig eller bagatelliserande information om riskerna med en multipel graviditet och de konsekvenser som följer med beslutet för eller emot ett fetocid. En undersökning av infertila par ledde dock till att majoriteten av människor ville skaffa barn och att problemet med flerfödslar och dess konsekvenser skjuts in i bakgrunden.

webb-länkar

Individuella bevis

  1. ↑ BGH, 7 december 1983 - 1 StR 665/83 Juridisk informationstjänst
  2. ↑ Offra barn för barn . I: Fokus från 9 oktober 2006
  3. ↑ Uttalande från tyska läkarförbundet om minskning av flerfödda genom fetocid ( Memento från 19 september 2010 i Internetarkivet )
  4. ↑ Det tysta urvalet . I: Die Zeit , nr 1/1999