Uterinbrott
Klassificering enligt ICD-10 | |
---|---|
O71.1 | Uterinbrott under förlossningen |
ICD-10 online (WHO version 2019) |
Den brusten livmoder (eller uterus planen ) är en avrivning av livmodern vanligen under födseln . Frekvensen är cirka 1: 1500 födda.
orsaker
Den vanligaste orsaken är tidigare operation i livmodern. Spontana bristningar kan uppstå i missbildningar såsom t.ex. bicornuate livmodern , positions anomalier eller i händelse av obalans och sammandragningar . Traumatiska brott i livmodern kan uppstå med stark yttre kraft.
att forma
Man gör en åtskillnad mellan det fullständiga livmoderbrottet, där barnet ligger i bukhålan, och det täckta livmoderbrottet, där det förekommer en dehiscens av ett livmoderärr utan en öppen koppling till bukhålan.
Symtom
Symtom på det förestående brottet är en ökning av frekvensen av arbetskraft fram till en arbetskraftsstorm, inre rastlöshet och ångest, liksom svår ömhet i det nedre livmodersegmentet . De födelse gripanden och Bandl-Ring stiger över naveln. Det finns blod i urinen ( hematuri ).
Om ett brott har inträffat sjunker barnets hjärtfrekvens och arbetet upphör plötsligt. Patienten har en känsla av att rivas sönder. Den förlust av blod leder till tecken på chock ( takykardi , hypotension , blek, kall och svettig hud, ökar mental trötthet). Vaginal blödning kan ses. Barnet kan kännas under bukväggen.
terapi
Terapi inkluderar omedelbar intravenös tokolys och ett akut kejsarsnitt avsnitt .
källa
- Henning Schneider , Peter Husslein : Obstetrics. Öva orientering, examenkunskap, kopplingar . Springer Verlag, Berlin 2004, ISBN 3-540-44032-1 .