Njurrektomi

Njurrektomi är den medicinska termen för kirurgisk avlägsnande av en njure . Man talar om uninefrectomy eftersom båda njurarna bara exploderas i mycket sällsynta undantagsfall hos levande människor .

indikation

Avlägsnandet av njuren utförs till exempel på grund av irreversibel njurskada vid allvarliga skador, medfödda abnormiteter, kroniska inflammationer eller maligna njurtumörer . Njurar tas också bort för njurdonation ; en skillnad görs mellan levande njurdonation och kadaverisk njurtransplantation .

metod

Njuren avlägsnas vanligtvis via ett snitt i flanken i en öppen operation . Under en längre tid har nefrektomier också utförts med laparoskopisk hjälp. Här dissekeras njuren fritt laparoskopiskt och återvinns sedan från bukhålan genom ett snitt i huden. Dialys krävs efter bilateral nefrektomi ; här är den glomerulära filtreringshastigheten resultatet av njurdialys.

prognos

Postoperativ njurinsufficiens hos njurcancerpatienter har ännu större inflytande på långvarig överlevnad än nefrektomi eller tumörresektion. Det är därför som idag orgelbevarande tumörresektioner föredras.

historia

Den Heidelberg Kirurgen Gustav Simon utförde världens första framgångsrika nefrektomi hos människa på 2 augusti 1869. Han hade tidigare tränat proceduren i djurförsök. Genom att göra detta bevisade han att en hälsosam njure ensam helt kan ta över eliminering av urin hos människor.

Djur nefrektomier av den italienska anatomisten Giuseppe Zambeccari (1655–1728) visade funktionerna hos de återstående njurarna. Josef Brandt (1838–1912) utförde en subtotal nefrektomi på en 25-årig man i Budapest (efter att ha knivhuggits av en kniv). Vincenz Czerny utförde en partiell njurresektion för första gången 1887.

webb-länkar

Wiktionary: nefrektomi  - förklaringar av betydelser, ordets ursprung, synonymer, översättningar

Individuella bevis

1. Ach Joachim Girndt: Njurar och högt blodtryck hos diabetiker. Utgåva Medizin, Weinheim 1988, ISBN 3-527-15367-5 , s. 34.
2. ↑ Dirk Manski: Lumbar nefrektomi. I: Online-lärobok för urologi. (urologielehrbuch.de)
3. ↑ Dirk Manski: Laparoskopisk nefrektomi. I: Online-lärobok för urologi. (med bilder). (urologielehrbuch.de)
4. ↑ Martin Zeier: Det var för 150 år sedan: Första framgångsrika njurborttagningen. I: Diatra . Volym 29, utgåva 3/2019, s.39.
5. ^ Webbplats för Heidelberg University Surgical Clinic om Gustav Simons liv
6. ↑ Martin Zeier: Det var för 150 år sedan: Första framgångsrika njurborttagningen. I: Diatra. Volym 29, utgåva 3/2019, s.39.