Follikelbrott

Registrering av ägglossning
Processer i äggstocken under äggmognad

Den Follikelsprung (också ägglossningen kallas eller ägglossning av latin ovulum , diminutiv av ägget för, Ei ') är den periodiska frisättning av ett obefruktat ägg från ett hopp mogen follikel i äggstocken under ägglossningen fasen av menstruationscykeln . När follikeln brister absorberas äggcellen aktivt i äggledaren , där den sedan kan befruktas av en sperma . Redan på 1100-talet bestämde Maimonides , en andalusisk - nordafrikansk forskare, att den 14: e dagen i cykeln skulle vara den bördiga dagen (den första dagen är menstruationens första dag). Syftet med menstruationscykeln, ägglossningen, erkändes i dess betydelse 1842 av Theodor Bischoff och Félix Archimède Pouchet .

fysiologi

Ägglossning är en förutsättning för att äggcellen och spermierna ska smälta samman . Äggcellen mognar i äggstocken och - beroende på längden på äggmognadsfasen, tidigare eller senare i äggstockscykeln - utvisas i äggledaren, där under denna bördiga fas - d. H. om spermierna hittar en öppen livmoderhals och livmoderhalsslem - spermier kan detekteras bara några minuter efter utlösning .

Vid födseln äger äggstockarna cirka 1–2 miljoner äggceller. Äggcellerna omges av medföljande celler. En äggcell och dess medföljande celler bildar tillsammans en så kallad follikel . I varje cykel mognar 10–20 folliklar (kallas en kohort), varav en follikel så småningom blir dominerande och växer till en mogen follikel.

Även om det finns två äggstockar utvecklar kvinnor och andra monopara vanligtvis bara ett ägg per cykel. Vilken äggstock som blir follikelleverantören är i huvudsak slumpmässig, eftersom det inte finns någon höger-vänster-samordning. Utvecklingen av folliklarna och ägglossningen styrs av ett hormonellt kontrollsystem som sträcker sig mellan hypotalamus (en region i diencephalon ), hypofysen och äggstockarna. Hormonet gonadoliberin (GnRH) frigörs i hypothalamus, vilket ökar produktionen av de gonadotropa hormonerna LH (luteiniserande hormon) och FSH (follikelstimulerande hormon) i hypofysen . FSH: s verkan får en kohort av folliklar att växa snabbt i äggstockarna. FSH möjliggör också ökad bildning av östrogener i folliklarna.

Valet av den dominerande follikeln baseras på en negativ återkopplingsprocess . Östrogenerna (huvudsakligen östradiol ) som produceras av folliklarna hämmar frisättningen av FSH från hypofysen. Den mest mogna follikeln kännetecknas av en högre känslighet hos dess receptorer för FSH. Det frigör också hormoninhibinet , vilket också hämmar FSH-produktion i hypofysen. Den minskade tillgängligheten av FSH leder till att de mindre mogna folliklarna dör av ( atresia ) och endast den dominerande follikeln finns kvar. Detta mognar till en färdig att hoppa follikel och ökar massivt sin östradiolproduktion.

Denna ökade östradiolfrisättning av follikeln leder till en plötslig frisättning av stora mängder LH från hypofysen (genom processen med positiv återkoppling ). Denna ökning av LH-koncentrationen, känd som LH-spetsen eller LH-toppen, leder till ägglossningen cirka 24 timmar senare. Follikeln, som är redo att hoppa, får initialt att äggstockarna väggar ut, vilket är känt som stigma . Follikelväggen, ytan på äggstocken och bindväv däremellan bryts ner av enzymer (proteolytiska enzymer). I nästa steg töms follikeln så att ägget skjuts ut och tas upp av äggledaren. Denna process stöds av kontraktila bindvävsceller ( myofibroblaster ) som omger follikeln som theca externa . Den kollapsade follikeln förvandlas sedan till corpus luteum under påverkan av LH .

Schematisk representation av en äggstockscykel hos däggdjur med cyklisk eller spontan ägglossning.

Tid för follikelbrott hos kvinnliga människor

Hos kvinnor sker ägglossningen vanligtvis 10–16 dagar före nästa menstruationsblödning . Det ofta givna uttalandet "runt den 14: e dagen i cykeln" eller "runt mitten av cykeln" är vilseledande eftersom detta förutsätter en 28-dagars cykel. Nya studier visar att 28-dagarscykeln endast förekommer i cirka 13% av cyklerna hos friska kvinnor. Ägglossningen äger rum på olika dagar i menstruationscykeln , beroende på mognadsfasens varaktighet . I cirka 25% av fallen sker ägglossningen faktiskt den 14: e eller 15: e dagen av cykeln. I 60% av fallen sker det först efter den 14: e dagen i cykeln och i 5% sker den på den 11: e dagen i cykeln eller till och med tidigare. Den fertila perioden är på motsvarande sätt variabel: om du tar hänsyn till spermiernas femdagars överlevnadstid, om du ägglossar tidigt, kan samlag på 6: e eller 7: e dagen i din cykel leda till graviditet. Omvänt är det inte ovanligt att unga kvinnor som ägglossar senare särskilt blir bara bördiga när - enligt den klassiska 28-dagarscykeln - nästa blödning förväntas.

De "bördiga dagarna" - den tid då ägget kan befruktas - börjar fem dagar före ägglossningen, varvid chansen att bli gravid dagen före ägglossningen är 31% och dagen för ägglossningen är 33%.

Beteendeeffekter av hormoner och feromoner

Vid ägglossning frigörs östradiol i skurar från den öppnade follikeln, vilket ökar kvinnans sexuella lust . Samtidigt finns det en ökad koncentration av copuliner i den kvinnliga vaginala utsöndringen , vilken lukt signalerar till mannen att de är redo att bli gravida och därmed omedvetet öka sin sexuella attraktion.

Hämning av ägglossningen

Den ägglossning inhibering (hämning av ovulation eller Follikelsprungs) används för hormonell kontraception , såsom genom att använda, till exempel, p-piller , den minipiller , den IUS , de kontraceptiva implantat , den vaginala ringen , den 3-månaders injektion och preventivmedel kan uppnås. Effekten av det så kallade " morning after-pillret " är att skjuta upp en (förestående) ägglossning.

Ägglossningshämning baseras på att påverka den hormonella kontrollkretsen som kontrollerar mognad och utveckling av folliklarna i äggstockarna (hypotalamus-hypofys-äggstockens kontrollkrets; se ovan och under menstruationscykeln ). Genom att ge kvinnliga könshormoner från gruppen av östrogener och gestagener med hjälp av dessa ägglossningshämmare, frigörs hormonet gonadoliberin från hypotalamus och följaktligen den naturliga frisättningen (se ovan ) av hormonerna LH och FSH från hypofysen ( hypofysen) inhiberas. Detta innebär att LH-toppen som beskrivs ovan, som är nödvändig för ägglossning, inte förekommer.

Förutom ägglossningen försämras den tidigare follikulära mognaden också av den reducerade FSH-koncentrationen. Med preventivmedel som endast innehåller progestiner, såsom minipiller, ägglossar vissa kvinnor ibland eftersom progestogener i låga doser inte tillräckligt hämmar frisättningen av FSH. Den ytterligare förtjockningen av livmoderhalssekretionen (slemhinnan i livmoderhalsen) är därför avgörande för minipillerns preventivmedel . Som ett resultat lyckas spermierna inte, eller bara mycket sporadiskt, att passera från slidan till livmodern .

Hormonet HCG som frigörs från embryot till moderns blod är en naturlig form av ägglossningshämning som bara äger rum efter att graviditeten har inträffat .

Super ägglossning

Ökningen i antalet ägglossningsfolliklar kallas superovulation . Det utlöses av administrering av hormoner och används huvudsakligen för att erhålla äggceller för in vitro-befruktning och för embryotransfer .

Ägglossningsstörningar och olika cykelformer

Olika typer av psykisk eller fysisk stress (t.ex. högpresterande sport, bantning, ätstörningar, undersökningar) kan - via hypotalamus-hypofysaxeln - påverka cykeln och leda till cykelstörningar upp till ovarieinsufficiens. Under puberteten, klimakteriet och efter graviditet eller amning ska dessa speciella cykelformer betraktas som fysiologiska. De förekommer oftare oftare efter att ha stoppat hormonella preventivmetoder. I alla dessa cykelformer minskar eller elimineras fertiliteten .

Speciella cykelformer eller cykelstörningar övervägs

  • Cykler med en kraftigt förlängd follikelmognadsfas (cykler> 35 dagar),
  • Cykler med lutealinsufficiens, där lutealfasen varar mindre än 10 dagar,
  • anovulatoriska cykler som inte leder till ägglossning. Rent beskrivande kallas sådana cykler även för "monofasiska cykler", eftersom cykeldiagnosen med basal temperaturmätning inte resulterar i någon temperaturökning eller höjning. Blödning inträffar emellertid eftersom livmoderslemhinnan, som byggdes upp av östrogenet under proliferationsfasen, även utan ägglossning blöder ut igen med minskningen av östrogen.
  • en amenorré d. H. frånvaron av menstruationsblödning i mer än tre månader.

En ägglossningsstörning kan uppstå till exempel på grund av en follikelmognadssjukdom i samband med polycystiskt ovariesyndrom . Ägglossning kan förekomma med reducerad frekvens (oligoovulation) eller till stor del eller helt frånvarande (anovulation).

Cirka 30% av alla kvinnor kommer att drabbas av en ägglossningsstörning någon gång i livet. Eftersom de omedvetet utsätter sig för ytterligare stress på grund av deras tidigare ouppfyllda önskan att bli gravid ökar också risken för infertilitet.

Så kallat kopplat östrogen användes för att behandla brist på ägglossning .

Särskilda egenskaper i djurriket

Däggdjur uppvisar i allmänhet två huvudsakliga former av ägglossning , så coitus-inducerad ägglossning antagligen utvecklats först. Från detta, som en anpassning till nya faktorer, framkom senare den härledda egenskapen för cyklisk eller spontan ägglossning. Hos däggdjur, som visar en coitusinducerad ägglossning ( engelsk coitusinducerad ägglossning ), som spelar tillsammans med effekterna av neural luktfaktorer ( ryggradsferomoner ) och emotionell överklagande och neuroendokrina system inblandade. De är involverade i spontan och reflexinducerad ägglossning, inklusive det hypotalamus - hypofys - gonadokinetiska systemet och de neurohormonala vägarna för coitomimetiska stimuli. Översättningen av vaginal-klitorisstimulering till gonadomimetiska humorala meddelanden som leder från hypotalamus eller bakre hypofysen till frisättning av luteiniserande hormon (LH) och prolaktin är komplex och har ännu inte beskrivits tillräckligt. Den kvinnliga orgasmen spelar en direkt reproduktiv roll vid coitusinducerad ägglossning. Som en stödjande reflex hjälper det till att inducera ägglossning.

Även katter har en mekaniskt inducerad ägglossning (Engl. Coitus-inducerad ägglossning ), som av baksmälla utlöses.

Kycklingar, till exempel, som tillhör sauropsiderna och som i princip reproducerar genom äggläggning (se fostervatten ) ägglossas i följd varje dag.

Ibland i zoologi av fåglar (felaktigt?) Den äggläggande själv (det vill säga den verkliga äggläggning, den äggläggning , med gadd ) är också kallad ägglossning. Den utstötning av ägg har också två betydelser. När det gäller värphöns som ligger dagligen är intervallet mellan ägglossning och ägglossning en dag. Varje äggstock har ungefär en 48-timmars cykel hos höns och en 56-dagars cykel hos kvinnor .

Se även

litteratur

  • Renate Lüllmann-Rauch: Histologi. Förstå - lär dig - slå upp. Thieme, Stuttgart et al. 2003, ISBN 3-13-129241-5 , s. 417-445.

webb-länkar

Wiktionary: ovulation  - förklaringar av betydelser, ordets ursprung, synonymer, översättningar
Wiktionary: Ägglossning  - förklaringar av betydelser, ordets ursprung, synonymer, översättningar

Individuella bevis

  1. ↑ Katayoun Fattahian: Bestämning av den fertila tiden i en kvinnas cykel med cyklotest 2 plus . Düsseldorf, 1999, s. 1.
  2. ^ A b Elisabeth Raith-Paula, Petra Frank-Hermann, Günter Freundl, Thomas Strowitzki: Naturlig familjeplanering idag: Modern cykelkunskap för rådgivning och tillämpning. 5: e upplagan. Springer Verlag, 2013, ISBN 978-3-642-29783-0 , pp. 133 ff .
  3. ↑ name = "Feromoner: isolering av manliga könsattraktioner från en kvinnlig primat"
  4. ↑ Th. Boyd: Om klitoris och preputialkörtlar, särskilt hos människa och hos vissa djur. I: Arkiv för gynekologi. Volym 89, nr 3, oktober 1909, s. 581-595, doi: 10.1007 / BF01929547 .
  5. ↑ Hans-Rudolf Tinneberg, Michael Kirschbaum, Frank Oehmke (red.): Gießener Gynäkologische Furtherbildung 2003: 23: e vidareutbildning för läkare i gynekologi och obstetrik. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 2013, ISBN 3-662-07492-3 , s. 151.
  6. ↑ Roberto Rivera, Irene Yacobson, David Grimes: Verkningsmekanismen för hormonella preventivmedel och intrauterina preventivmedel. I: American Journal of Obstetrics and Gynecology , Volym 181, nr 5, 1999, sid 1263-1269, doi: 10.1016 / S0002-9378 (99) 70120-1 , PMID 10561657 .
  7. ↑ Intressanta fakta om ägglossning. Hämtad den 7 januari 2018 .
  8. ↑ Lois Jovanovic, Genell J. Subak-Sharpe: Hormoner. Läkarhandboken för kvinnor. (Originalutgåva: Hormones. The Woman's Answerbook. Atheneum, New York 1987) From the American av Margaret Auer. Kabel, Hamburg 1989, ISBN 3-8225-0100-X , s. 382.
  9. ↑ Mihaela Pavličev, Günter Wagner: Evolutionärt ursprung för kvinnlig orgasm . I: J Exp Zool B Mol Dev Evol. , 2016, sep, 326 (6), s. 326-337.