Exponering (epidemiologi)

Exponering ( latin expositio "exponering", "representation") beskriver generellt i epidemiologi den direkta exponeringen för farliga förhållanden. Exponering är en möjlig orsak till hälsoskada, men behöver inte nödvändigtvis leda till sjukdom / förgiftning. I en snävare mening, avser exponering för att utsättas för en patogen , en förorening eller källa till infektion , vilket fordon som helst som innehåller den patogen eller ett livlöst patogen reservoar. De exogena påverkande faktorer som inducerar exponering kan vara biologiska, kemiska eller fysiska. Inom medicin och toxikologi i synnerhet exponering avser exponering av levande varelser för skadliga miljöpåverkan såsom patogener, giftiga kemiska element eller föreningar eller fysiska påverkan som värme, buller eller strålning. En gruvarbetare, till exempel, utsätts för stendamm, en passiv rökare för cigarettrök.

Styrkan hos exponeringens påverkan på sjukdomarna i en befolkning kan mätas i prospektiva kohortstudier med riskförhållandet . Risken att utveckla en viss sjukdom under en viss exponering jämförs ofta med risken utan exponering. Om den underliggande exponeringen inte påverkar risken för sjukdom är dessa risker identiska. Men om exponeringen är förknippad med en högre sannolikhet för sjukdom och ett orsakssamband mellan exponering och sjukdom kan antas, talar man om en riskfaktor .

Betydelsen av exponeringsdetektering

Undersökningen av sjukdomar med avseende på möjliga exponeringar är till hjälp i epidemiologi för att avslöja samband mellan en sjukdom och en persons exponering för miljöpåverkan. Dessa fynd är avsedda att kontrollera hälsoproblem med hjälp av riktade förebyggande åtgärder mot exponering.

För att ta reda på om det finns ett orsakssamband mellan exponering och sjukdomen används olika studiedesigner och exponeras och icke-exponerade ämnen jämförs. För sjukdomar som vattkoppor , solbränna eller en överdos av aspirin är det lätt att avgöra effekten mellan exponering och sjukdom. Det är svårare med sjukdomar som har en lång latensperiod , dvs som bara inträffar mycket senare efter att ha påverkats av risken.

Måttet på en viss exponering är dosen . Den lägsta kända dosen av ett inflytande som leder till en skadlig eller oönskad effekt kallas i toxikologi som den lägsta kända toxiska dosen TD Lo ; en dos som leder eller kan leda till en individs död kallas den dödliga dosen LD. När det gäller gasformiga kemiska föreningar anges koncentrationen som ett mått på exponering istället för dosen , från vilken termerna lägsta kända toxiska koncentrationen TC Lo och dödlig koncentration LC följer.

Exponeringsvägar

Absorptionssättet (inkorporering) kan till exempel vara oralt (dvs. genom munnen, även känt som förtäring ), inandning (genom andning ), dermalt (genom hudkontakt), intravenöst , intramuskulärt eller intraperitonealt (dvs genom bukhålan ).

Se även

litteratur

  • Spiros Vamvakas, Wolfgang Dekant: Toxikologi. En introduktion för kemister, biologer och farmaceuter . 2: a upplagan. Spectrum Akademischer Verlag, Heidelberg 2005, ISBN 978-3-8274-2673-4 (oförändrat tryck 2010).
  • Stefan Gabriel, Ulrike Koch, Dorothea Koppisch, Roger Stamm, Marco Steinhausen: Nya utmaningar för bestämning, dokumentation och utvärdering av exponeringsdata för farliga ämnen . In: Farliga ämnen-Hålla luften ren, Vol. 72, Utgåva 1/2 (2012), ISSN  0949-8036 , s. 12-20.
  • Ruth Bonita, Robert Beaglehole, Tord Kjellström: Introduction to Epidemiology. 2: a upplagan. Verlag Hans Huber, Bern 2008, ISBN 978-3-456-84535-7 .
  • Leon Gordis: Epidemiologi. Fjärde upplagan. Sauders Elsevier, Philadelphia 2009.
  • Robert H. Fletscher, Suzanne W. Fletscher: Klinisk epidemiologi. Grunder och tillämpning. 2: a upplagan. Förlag Hans Huber, Bern 2007.
  • Oliver Razum, Jürgen Breckenkamp, ​​Patrick Brzoska: Epidemiology for Dummies. WILEY-VCH Verlag, München 2009.

Individuella bevis

  1. ↑ Wolfgang Kiehl: Infektionsskydd och infektionsepidemiologi. Tekniska termer - definitioner - tolkningar. Ed.: Robert Koch Institute, Berlin 2015, ISBN 978-3-89606-258-1 , s. 41, exponering av nyckelord (i epidemiologisk mening av infektion)
  2. ↑ Anmälan om exponering. I: Römpp Online . Georg Thieme Verlag, åtkomst den 23 september 2011.
  3. ↑ J. Hedderich, Lothar Sachs : Tillämpad statistik. Toolkit med R . 15: e upplagan. Springer Berlin, Heidelberg 2015, ISBN 978-3662456903 , s.362 .
  4. ↑ Lothar Kreienbrock, Iris Pigeot, Wolfgang Ahrens: Epidemiologiska metoder. 5: e upplagan. Springer Spectrum, Berlin / Heidelberg 2012, ISBN 978-0-19-975455-7 , s. 41 f.
  5. ↑ Leon Gordis: Epidemiologi. Fjärde upplagan. Sauders Elsevier, Philadelphia 2009, s.8.
  6. ↑ Robert H. Fletscher, Suzanne W. Fletscher: Klinisk epidemiologi. Grunder och tillämpning. 2: a upplagan. Verlag Hans Huber, Bern 2007, s. 110.