Mensvärk
Klassificering enligt ICD-10 | |
---|---|
N94 | Smärta och andra sjukdomar som uppstår i de kvinnliga organen och med menstruationscykeln. |
N94.4 | Primär dysmenorré |
N94.5 | Sekundär dysmenorré |
ICD-10 online (WHO version 2019) |
Menstruationskramper ( latin: Molimina menstrualia ) beskriver utseendet på olika symtom som kan uppstå före och under menstruationen . De vanligaste är premenstruellt syndrom (PMS) och menstruationssmärtor ( dysmenorré : smärtsam eller svår menstruation). Man gör en åtskillnad mellan primär och sekundär dysmenorré. Menstruationskramper är viktig information i gynekologisk diagnostik.
beskrivning
Studier vid universitetets kvinnoklinik i Tübingen i slutet av 1950-talet visade att cirka 25–35% av de undersökta unga kvinnorna led av menstruationskramper.
Primär dysmenorré
Primär menstruationsvärk börjar vanligtvis strax efter menarche och varar vanligtvis till klimakteriet hos drabbade kvinnor . Mensvärk utlöses av prostaglandiner , kroppens egna smärt messenger ämnen som orsakar de muskler i livmodern att ingå avtal när livmoderslemhinnan är avvisas. Denna muskelsammandragning minskar blodflödet till livmodern, vilket orsakar smärtan. Känslomässig nöd och stress kan förvärra symtomen.
Vid primär dysmenorré är menstruationen i sig orsaken till smärta. I synnerhet unga eller mycket smala kvinnor lider av krampliknande buksmärta, huvudvärk och sjukdom , särskilt under de första åren av menstruationsperioden . Det senare kan sträcka sig från uppblåsthet och illamående till kräkningar och diarré . Vissa kvinnor är så hårt drabbade att de får ett medicinskt intyg om arbetsoförmåga .
I Japan har kvinnor fått ta en dag obetald eller betald menstruationsledighet per månad sedan 1947 , två dagar i Indonesien sedan 1948 och upp till tre dagar i Taiwan sedan 2013. År 2017 presenterades ett lagförslag i Italien som skulle tvinga företag att ge kvinnliga anställda fri från arbete i upp till tre dagar per månad med fortsatt lönebetalning om de hade ett läkarintyg.
Sekundär dysmenorré
Sekundär menstruationsvärk utlöses av organiska förändringar eller sjukdomar. Sekundär dysmenorré kan uppstå som ett resultat av användning av mekaniska preventivmedel (såsom en intrauterin anordning eller membran ), men det kan också vara ett resultat av gynekologiska sjukdomar som myom , cystor , endometrios , bäckenvenssyndrom etc.
behandling
Olika terapeutiska medel kan väljas för att behandla menstruationskramper. Vid svår menstruationsvärk bör organiska sjukdomar uteslutas av en gynekolog .
- Olika medicinska örter som munkpeppar , johannesört , rölleka , dammantel , citronbalsam , gåsfingrar , kamomillblommor , druvsilverljus , nattljusolja och nässla i form av te , droppar eller kapslar kan lindra menstruationskramper och blodflöde. Yarrow, som redan nämnts av Plinius , har länge ansetts vara kramplösande, bakteriehämmande, menstruerande och hemostatisk, och höftbad med medicinalväxten rekommenderas också.
- Smärtstillande medel : Smärtstillande medel baserade på de aktiva ingredienserna acetylsalicylsyra , ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel , som hämmar bildandet av prostaglandiner , kan användas för menstruationskramper. Visar också Buscopan en antikonvulsiv effekt.
- Värme : En vistelse i bastun , ett varmt bad , en varmvattenflaska , intravaginal värmebehandling, en kornkudde eller en lera i buken kan hjälpa till att lindra spasmerna i livmoderns muskler.
- Magnesium : Ett ökat intag av nötter , vetegroddar , baljväxter och fullkorns ris ökar magnesiumnivån i kroppen, vilket kan förhindra kramper.
- Järn : En tillfällig ökning av järnintaget till cirka 10–15 mg / dag några dagar före och under menstruationen hjälper till att bilda nytt blod och därmed mot trötthet, slöhet och anemi . Se även järnbristanemi , järnmetabolism .
- Avslappningstekniker som yoga och autogen träning , meditation eller gymnastik sägs kunna lindra menstruationskramper.
- Alternativ medicin : Det bör finnas en reflexpunkt kring en handbredd under knäet på insidan av benet . Att trycka flera gånger om dagen sägs hjälpa till med kraftig blödning och lindra kramper. Den Världshälsoorganisationen rekommenderar akupunktur för användning i en mängd olika smärttillstånd , inklusive: mot menstruationskramper. Det finns inget bevis på effektivitet för någon av metoderna.
Menstruella oegentligheter
Förutom klagomål finns det också så kallade vanliga typstörningar :
- Amenorré (brist på menstruationsblödning)
- Hypomenorré (svag menstruationscykel)
- Hypermenorré (kraftig menstruationsblödning)
Term Molimina menstruationer
Den latinska termen Molimina menstrualia ( molimina dt. 'Klagomål') används inkonsekvent i litteraturen. Medan det premenstruella syndromet beskrivs i den vetenskapliga litteraturen, beskriver den tyska medicinska litteraturen förekomsten av blödning och smärta under menstruationsperioden samt månatliga ökande symtom med brist på menstruationsblödning vid hymenalatresi .
Individuella bevis
- ↑ Lois Jovanovic, Genell J. Subak-Sharpe: Hormoner. Läkarhandboken för kvinnor. (Originalutgåva: Hormones. The Woman's Answerbook. Atheneum, New York 1987) From the American av Margaret Auer, Kabel, Hamburg 1989, ISBN 3-8225-0100-X , s. 372.
- ↑ Serban-Dan Costa : Die Gynäkologie , Springer, 2006, s. 304, ISBN 3-540-25664-4 , här online
- ^ PA König, statistiskt bidrag till dysmenorréproblemet , 1959 online
- ^ W. Dick Den psykiska formen av dysmenorré och dess hypnotiska behandling , 1924 online
- ↑ Pierre E. Frevert, Psychosomatic Aspects of Gynecology and Obstetrics , 2009 online (PDF; 173 kB).
- ↑ Florian Bayer: Debatt: Menstruationsledighet för kvinnor. I: Standarden . 12 december 2014, nås den 5 april 2017 .
- ↑ Italiens parlament diskuterar menstruationshelger för kvinnor. I: Världen . 30 mars 2017. Hämtad 5 april 2017 .
- ↑ Italien: Kvinnliga politiker kräver ”menstruationsledighet”. I: derStandard.at . 3 april 2017. Hämtad 5 april 2017 .
- ↑ Hildegard Hofmann, Christine Geist (red.): Obstetrik och gynekologi: lärobok för hälsoyrken , Verlag Walter de Gruyter, 1998, s. 200
- Sel Ursel Bühring, praktisk lärobok Heilpflanzenkunde: Basics - Application - Therapy , Georg Thieme Verlag, 2014, avsnitt 29.2.2.8, 20.6.2.5, 29.2.6.5 och andra
- ↑ Lee et al. J Smärtsymtom Hantera. 2011 29 apr.
- ↑ Gharloghi et al. Patienten föredrar efterlevnad. 2012; 6: 137-142.
- ↑ Jerilynn C. Prior, Chiaki Konishi, Christine L. Hitchcock, Elaine Kingwell, Patti Janssen, Anthony P. Cheung, Nichole Fairbrother och Azita Goshtasebi: Anger Molimina ägglossning? Prospektiva data i en hormonellt dokumenterad encykel hos spontant menstruerande kvinnor . Red.: Int. J. Environ. Res. Folkhälsa. tejp 15 , nr. 5 , 2018, s. 1016 , doi : 10.3390 / ijerph15051016 .
- ↑ Kiechle, Marion: Gynekologi och obstetrik . Red.: Kiechle, Marion. tejp 2 . Urban & Fischer Verlag GmbH / Elsevier, 2010, ISBN 978-3-437-42407-6 .
- ↑ Weyerstahl, Stauber: Dubbel serie gynekologi och obstetrik . Red.: Weyerstahl. 4: e upplagan. Thieme Verlag, 2013, ISBN 978-3-13-125344-6 .