Indexera patienten

Som indexpatient (bokstavligen notera patient med latinskt index , display ' , Notice') hänvisas även till indexfall i epidemiologin att personen, från spridningen av en sjukdom tog sin säkra eller antagna produktion som vid infektiösa eller ärftliga sjukdomar i fallet som sprids infektiöst eller genetiskt .

Denna första sjuka person kallas också patient noll (i engelsktalande länder ).

Exempel

• I blod väsentligt att skulle vara bloddonatorer från indexpatienten , från som - genom dess kontaminerade - blod patogener (patogener) till en eller flera mottagare dess återvunna blodprodukter har överförts (→  infektion ) . Den eller de infekterade mottagarna och indexpatienten som ska identifieras är de viktigaste utgångspunkterna för att genomföra en så kallad återblickprocedur , där alla givare till en specifik mottagare och alla mottagare av donationer från indexpatienten måste vara identifieras.
• Om en nosokomial infektion ( ”sjukhusinfektion ”), ett olycksfall i arbetet eller liknande med potentiellt smitt blod (t ex en nålstickskada ) är misstänkt , den patienten från vilken blodet och / eller nålen är kom kallad index patienten .

Rekonstruktion av infektionsvägarna

Vid rekonstruktion av spridningen undersöks infektionskedjorna för att göra uttalanden om smittvägar (djur → människa, människa → människa, luft eller droppinfektion), sannolikheten för infektion ("Hur många människor är smittade?"), sannolikhet för sjukdom ("Hur många smittade människor blir trots allt?"), latens ("Hur lång tid tar det innan symtom uppträder?") och dödlighet ("Hur många sjuka dör av det?"). Alla sjuka människor är intresserade.

HIV / AIDS-utbrott från 1959

De äldsta blodproverna från personer som smittats med humant immunbristvirus (HIV) är från 1959. Det är troligt att dessa människor också utvecklat AIDS . Men eftersom sjukdomen inte var känd vid den tiden kan detta bara antas i efterhand men inte bevisat.

Under en tid ansågs den fransk- kanadensiska Gaëtan Dugas vara en indexpatient för spridning av hiv och aids i USA . Den första kända personen med aids på den nordamerikanska kontinenten var dock afroamerikanern Robert Rayford från Missouri, som dog i maj 1969 vid 15 års ålder av Kaposis sarkom . 1987 visade forskare vid Tulane University School of Medicine en HIV-1-virusinfektion hos denna patient i lagrade blodprover.

Ebola-utbrott i Västafrika från 2013

Den första personen som fick Ebola i Västafrika 2013 var ett tvåårigt barn till en ung mamma från Meliandou, en by i Guéckédou-prefekturen i Guinea . Barnet utvecklade feber, magkramper och kräkningar den 2 december 2013 och dog den 6 december 2013. Inom tre veckor dog hans tre år gamla syster, mor, mormor och en sjuksköterska som tog hand om dem alla. Eftersom byn Meliandou ligger vid gränsen mellan Guinea, Sierra Leone och Liberia sprids sjukdomen snabbt genom kontaktinfektion (bland annat kontakt med svett och blod) i alla tre länderna.

Indexpatienten i psykoterapi

I systemisk terapi , en gruppmedlem med dess symptom sammandragande Reality konstruktioner och tyvärr övertygande interaktionsmönster inom gruppen också indikeringsindexet patienten som avses. Den som först förklarar sig ”sjuk” i ett problematiskt nätverk av relationer är indexpatienten.

Se även

• Infektivitet
• Smittsamhet

Individuella bevis

1. ^ Wolfgang Kiehl: Infektionsskydd och infektionsepidemiologi. Tekniska termer - definitioner - tolkningar. Ed. Robert Koch-institutet, Berlin 2015, ISBN 978-3-89606-258-1 , s 66, sökord index. Fallet .
2. ^ Patient noll. I: TheFreeDictionary - Medicinsk ordbok. Hämtad 14 mars 2014 . 
3. ↑ T. Zhu, BT Korber, AJ Nahmias, E. Hooper, PM Sharp, DD Ho: En afrikansk HIV-1-sekvens från 1959 och implikationer för epidemins ursprung . I: Natur . 391, nr 6667, 1998, s. 594-597. bibcode : 1998Natur.391..594Z . doi : 10.1038 / 35400 . PMID 9468138 .
4. ^ RF Garry, MH Witte, AA Gottlieb, M. Elvin-Lewis, MS Gottlieb, CL Witte, SS Alexander, WR Cole, WL Drake: Dokumentation av en AIDS-virusinfektion i USA 1968 . I: JAMA . 260, nr 14, oktober 1988, s. 2085-2087. doi : 10.1001 / jama.260.14.2085 . PMID 3418874 .
5. ↑ Frank Patalong: Patient Zero: Forskare rekonstruerar hur Ebola-epidemin sprids. I: Spiegel Online. 10 augusti 2014, nås 10 augusti 2014 . 
6. ^ A. Vossler: Som indexpatient på den terapeutiska sidan? Barn i systemisk familjeterapi och rådgivning. I: Övning av barnpsykologi och barnpsykiatri. Juli-augusti 2000, 49 (6), sid 435-449, PMID 11008483 .
7. ↑ http://www.spektrum.de/quiz/wen-bezeichen-systemische-therapeuten-als-indexpatienten/1022231